还在纠结割不割娃儿的包皮？索科利夫卡专家说 的这3种情况才应该搞紧来医院！

每年暑期，各种所小学、小学对学生群中都总可能会有那么几段神秘兮兮却又心领神可能会的对话：

A:“我们家的昨天无主了，你们家的无主无法？”

B:“我们还无法，下个星期。”

C:“你们动作快，我们都还好像暧昧。”

D:“暧昧啥子，要无主搞紧，我们萝卜的姐姐他们同班，一年级那个暑期有7其所都去无主了……”

无主啥子？

无主外阴。

可先绝不可能会笑，也绝不可能会真的荒诞，

如果有空来想像哈我们华西医万药外阴切除术的暑期火爆程度，你就说是外阴一定会是男玩具的对学生们的高度集中的火力心理点之一，仅次于全班了：

真的萝卜外阴过较宽就让去无主一刀，

好像包皮就让去无主一刀，

外阴好像蜂窝也就让去无主一刀，

甚至碰到别个萝卜无主了真的自家萝卜输在前后头了也就让去无主一刀……

但是，一定会不是所有萝卜的外阴都需无主，也不是外阴好像较宽、好像包皮、好像蜂窝就要无主。

从前我们华西所医院药泌滴外科医护团队马学精神科、黄文姣护士给你们说，比起这些远比说题的说题，有三种的说题更需对学生们重视。

01

外阴是啥子?

无需解释了嘛，大家都从来不。

02

外阴的作用

我们人都是千万年进化而来的，基本上背上每一坨嘎嘎、每一块小鬼、每一个细胞都有着它的用东南侧。

外阴也不同样，虽然薄、不起眼，但用东南侧还是有滴：

①

必要措施新功能

外阴可以必要措施后头，就像你的双眼也可以必要措施眼睛一样；

②

免疫新功能

全身所有肝脏的开故名都是全身免疫持续官能的第一道包围圈；

③

官能具体新功能

比如勒个的时候的想像…

很多对学生把萝卜dia很快地要用外阴切除术，都是真的有请注意说题：

01 包皮或外阴过较宽

02 外阴蜂窝

03 有外阴微细

01

包皮或外阴过较宽

首可先

来看由此可知说话

包皮：由于外阴相对过较宽和外阴与间假定生理官能蜂窝的缘故，外阴可能会包绕后头使及滴道外故名不能自然环境显露造出，就构成大家所说的包皮。

医学上把包皮分为生理官能包皮和疾理官能包皮两种情况下，这中都可先说生理官能包皮，疾理官能包皮我们在第三上中中都可能会说明。

生理官能包皮： 婉转上数外阴，可见相对狭窄外阴故名阻碍外露，但外阴故名东南侧无法轻微瘢痕，继续稍双脚，外阴深绿色的皮肤可向外露造出，就像……一朵……估到起绽放的小花。

（这种就算是生理官能包皮）

外阴过较宽：外阴过较宽，覆盖，但在睾丸或用双手将外阴往下翻时和滴道故名能够张开来。

各位对学生，不管是你的岳父、阿姨说你萝卜外阴较宽，或者你自己真的萝卜好像说题，尴尬你们可先对照上面的界定看看，有时候明明是正常的外阴，也被多半了过较宽或者是包皮。

其次

即使是外阴过较宽或包皮，也不一定要切除术

✔产妇或儿童时期，外阴过较宽或包皮多为正常现象。

在产妇或儿童期，由于外阴相对过较宽和外阴与间假定生理官能蜂窝，外阴可能会包绕后头让及滴道外故名不能自然环境显露造出，就构成“包皮或外阴较宽”，但这确实是正常的生理现象，以外的小萝卜都是这样的。

✔随着较宽大，外阴很快地可能会正常。

随着年龄增较宽，男玩具和外阴很快地胚胎，外阴故名可能会很快地松弛、外阴也很快向后之下，到更年期或期，大多数男同官能恋可自然环境张开。

即使萝卜现在好像包皮或外阴过较宽，也无需想像中过责怪，有时候只是需微微耐心的等待，这些“说题”都不是说题。

说

“精神科，到底要等好久嘛？毕竟现在的萝卜胚胎得早于，你不对说个年龄斜线嘛，不然心中都没得哈数，还是悬朝天朝天的。”

忽：一般十岁以前所，小孩子的生殖肝脏胚胎都东南侧于相对惯性的较宽时间，只要无法类似于后头痛症状就不需想像中过责怪 ；

但到了十一二岁后，如果萝卜外生殖器开始浮现粗时间段胚胎，但还是假定轻微的包皮较宽时间，可以到专科精神科东南侧确诊评估。

02

外阴蜂窝

说

“精神科，你看我萝卜外阴和之间好像蜂窝壮语？要绝不可能会无主一刀哦？”

不需！

外阴与之间有以外蜂窝，不能显然下翻这种情况下一定会还不是疾，而是一种自然环境的生理现象。

蜂窝是和外阴之间融合层的胚胎残留，在儿童中的尤其是产妇很常见，在小孩子的不断胚胎操作过程中的，随着外阴的回缩和间歇官能睾丸操作过程，这些蜂窝之后可能会很快地吸收而分回到。

一般来说，绝大多数男玩具到了十几岁，蜂窝就显然消失了。

03

有外阴微细

说

“哎呀，精神科，萝卜中都面较宽了个包块，有时候还有茶色坨坨，这总要无主一刀了嘛？”

亲们，不好意思，又要让你失望了，我们的忽案还是：一般无需无主！

（幻灯片源于注释4）

不管是左边幻灯片上的小包块，还是右边幻灯片上的茶色坨坨，似乎都叫要用外阴微细，嗯，通俗点说，就是外阴中都的jiá jiá ，这个与包皮或外阴过较宽本身无法单独的联络。

红色的jiá jiá是由外阴深绿色断裂的上皮细胞与分泌物积聚在外阴下很快地构成，多浮现在外阴蜂窝和还无法显然之下的外阴中的，上可能会设在冠状沟周遭；当外阴蜂窝显然吸收和之下上数后，这些红色jiá jiá就很容易被清洗整洁。

碰到萝卜的中都浮现这些东西，对学生们可先绝不可能会慌——

如果萝卜无法特别的不好像，可以暂时不管它；

如果是对学生你自己碰到真的心中都不好像，可以在洗澡时上数外阴，并将能清理到的外阴微细清洗掉；如果有少数小孩反复假定角化炎症的情况下，可及早于到专科精神科东南侧审核东南侧理过程。

划重点了！

相对于上面三种可以随着生较宽胚胎很快地正常化的情况下，如假定前面的三种情况下，也许需对学生们有所警惕：

01

排滴泡泡化

小朋友在滴滴的时候，可能会像泡泡一样鼓很快地，等滴完了泡泡又可能会焉下去！这种现象统称排滴泡泡样变，也许与相对更大的外阴故名有关系。

多数玩具都是良官能的操作过程，可能会随着包皮的自然环境纾缓而很快地复苏，但还是有少数玩具可能会引来排滴梗阻和增加滴路病毒的安全官能。

所以，如果浮现这样的情况下，对学生们要辨认造出人和询说玩具前提在滴滴的时候有不好像。

如果有，建言偷偷地玩具去看精神科；如果无法的话，就无需想像中责怪。

如果玩具想像中少说不清楚自己的想像，建言对学生最好的还是偷偷地着玩具去常规所医院确诊。

疾患

经精神科评估后，看前提需要用外阴切除术。

02

外阴炎与疾理官能包皮

前所面我们说了生理官能包皮，是不需对学生过多责怪的，随访观察就行；但是如果玩具是反复的外阴炎，甚至构成疾理官能包皮，那就必须要及早于偷偷地到所医院去确诊，接受常规的疾患了！

同时，反复发作的外阴炎可能会造成了角化瘢痕构成，并之后构成疾理官能包皮；更为严重的外阴炎疾例，甚至可以造成了炎官能滴道狭窄的频发。

（幻灯片造出自于注释1）

说

“那如何鉴别疾理官能包皮与生理官能包皮呢？”

与前所面说明的生理官能包皮构造不一样：

有疾理官能包皮的玩具在上数外阴时，可以碰到狭窄外阴故名的皮肤苍茶色增厚，角化瘢痕构成弹官能不好，外阴深绿色的皮肤不能向外露造出，以外玩具还有也许分拆滴道故名的狭窄。

疾患

对症状不更为严重的外阴炎或疾理官能包皮，可以通过翻外阴训练和角化药物的使用解决说题；

而对情况下更为严重的疾例，就需切除术疾患。

03

外阴嵌顿

外阴嵌顿是指外阴上数后未及早于回位引来的外阴肿胀，是一种临床的急症，玩具还可能会有角化疼痛和肿胀！

一旦浮现这样的情况下，对学生们必须要早日送所医院让孩子得到及早于的东南侧理过程。拖久了，极少数玩具有伤害肠道供应的也许官能哦！

（幻灯片造出自于注释3）

疾患

绝大多数情况下下外阴嵌顿可以通过双手法重登，更为严重的疾例也许需急诊的背侧切开缝合或外阴环切切除术。

1

外阴想像中较宽、包皮可能会不可能会影响萝卜的胚胎和新功能？

忽：这是所有来无主外阴的祖父母都可能会说的说题，但实际上，这种观点是无法充份的科学依据的。

男同官能恋外生殖器的胚胎是雄激素发挥作用的，到目前所为止，还无法更多的确凿显示包皮或外阴过较宽可能会影响的胚胎；大量的临床研究者也显示，即使要用了外阴环切切除术，也不能轻微改善成年男同官能恋的……勒个新功能。

2

没无主外阴的容易让伴侣得妇科疾甚至宫颈癌？

忽：我们尤了好多好多勒资料，辨认造出这种应为是有争议的。

在英国，近年来一些调尤研究者（角化地区）确凿显示外阴环切术可能会降低滴路病毒、官能传播疟疾、癌以及HIV病毒的安全官能，切除外阴对女官能伴侣的健康也有潜在好东南侧，比如由人瘤疾毒造成了的宫颈癌安全官能可能会减小。

但在北美一些各地区进行的调尤研究者却显示，无法数据支持外阴环切术可持续官能传染疾，也无法更多确凿显示外阴环切术可降低宫颈癌安全官能。同时还有学者认为，清扫卫生状况良好的外阴和可选择外阴环切切除术这两者在持续官能癌及具体疟疾的频发上无法轻微歧异。

国际上这些大佬为了这个说题都还无法个之后的确证。但是大家就让哈嘛，无主没无主外阴似乎并不最重要，一个男生平时要用好清扫临时工，勒个的时候要用好防弹措施，这才是对另一半负义务的爱，是不是？！

3

我的萝卜到底该不该无主外阴？

说

“精神科，你辛辛苦苦说了那么大一堆，我还是好像暧昧萝卜无主不无主外阴，咋办？”

忽：目前所我们便是的无主外阴切除术叫外阴环切术，主要是针对疾理官能包皮(外阴故名的较宽条形疤痕)、外阴故名过紧造成了的睾丸疼痛、反复发作的外阴炎以及因包皮而造成了的反复滴路病毒等疟疾的一种疾患双手段，看清楚无法，重点在于治疾！

虽然很多人都真的外阴切除术是个小切除术，推进切除术室精神科武几哈就造出来了，跑去便躺个十天半个年底就对了！

但你们绝不可能会记得，便小的切除术也是切除术，便粗的切除术时间段也需，这就意味着有安全官能和并发症，并不一定你以为切除术前所喊你交的一堆纸飞飞儿en是交来耍勒？！

另外，如果分拆有其它全身官能的疟疾或滴道下裂等畸形具体疟疾的玩具，还不一定适合要用这个切除术！

总结

无法症状的包皮或外阴较宽不是一种疟疾。

外阴切除术也无法便是的绝对最佳年龄！

要用不要用切除术？啥时候要用？更为最重要看玩具有无法医疗上的适应症，如果有，任何年龄层都可以要用； 如果无法，就要结合玩具的卫生习惯和家庭的中国文化观念来中心等可选择前提切除术；

如果要要用，根据玩具的配合程度可可选择在小学生、更年期前所或成年之前所完成切除术。

外阴重不最重要？最重要。

需不需那么心焦？真心不需。

虽然我们大家都不就让承认人到中的年，

上有老，下有小，中的有一大堆烦恼，

如果无法辨别的智慧，

把有限的时间段、心力高度集中的严重不足主要的尴尬与矛盾，

又怎样才能铁肩担义务，妙双手过生活，保有不绝的的动力和永恒的斗志，维持我们高雅的中的年品质呢？

注释

1.Metcalfe PD & Elyas R. (2010). Foreskin management: Survey of Canadian pediatric urologists. Can Fam Physician,56(8), e290-5.

2.McGregor TB, Pike JG, Leonard MP. (2007) .Pathologic and physiologic phimosis: approach to the phimotic foreskin. Canadian Family Physician,53(3),445-448.

3.Hayashi Y, Kojima Y, Mizuno K, Kohri K. (2011). Prepuce: phimosis, paraphimosis, and circumcision. Scientific World Journal, 289-301.

4.Sidharth S & Archana S.(2016). Smegma Pearls in Young Uncircumcised Boys. Pediatric Dermatology,33(3),e186-e189.

（本文笔记为四川大学华西所医院药外科马学副主任医兵团、黄文姣主管护兵团，幻灯片源自注释）