老年男性，胸闷憋气、咳嗽、咳痰10年，请病因！

【归属于科室】呼吸科【基本资料】高血压，男，63岁【主诉】间断胸闷憋气、腹痛、咳痰10年，再发半年【现病因】高血压于10年前无显著；也消失胸闷憋气、腹痛、咳痰，为少量白痰，于外院就医，讫背部CT安全检查提示“肺大泡，肺气肿”，拒不治疗。半年前无显著；也再次消失胸闷憋气，劳累后加重，爬1层楼即感胸闷憋气，昼间可屈曲做爱，偶有腹痛、咳痰，为少量白痰。【傲像图片】【讨论】评论：胃左叶、胃与胃底大转弯间可见螺旋状阴囊傲，反射率不均，内可见工厂区四区。结膜侵及胃底大转弯、胃及胃左叶，可见胃壁大面积加厚。胃左叶、胃与胃底大转弯间恶性占位性出血。 【结果】胃镜病症：胃Ca病理病症：（胃底至胃体前部）恶性 【病例小结】心肌梗塞是我国最常见的恶性之一，好发于40～60岁，男同性恋多于女性，达为2～3：1。心肌梗塞可时有发生在胃的任何手部，达50％～60％时有发生在胃窦部，其次为贲门和胃体小转弯。临床体现：主要体现为上腹疼，较难消除，吐白色体液或柏油样便，可以扪及阴囊或阻症状。CT体现：早期心肌梗塞胃壁不加厚或加厚不显著，CT病症价值相当大。进展期心肌梗塞，胃壁显著螺旋状加厚、骨质阴囊产生和窦舌狭窄，常分割有舌内溃疡，可累及胃，贲门癌可累及食管、胃结合部，向右侵害食管下段，胃周侵害多侵及胰腺，沿胃周肌肉组织及腓骨渗入，常侵及大网膜、胰腺、胃脏及四区内胃，CT体现为胃周索条状及网状的骨质傲，横跨于出血与周围肌肉组织间迂曲的增强傲亦是侵害的可靠征象。骨质阴囊加厚的胃壁向舌内或舌外植被消失阴囊，有时与四区内变小的支气管融合在独自一人产生骨质阴囊。当胃壁加厚在1～2cm间，形态尚规则，较厚略不光底下，与情况下胃壁有显著的两者间，阴囊常体现不显著，胃壁加厚>2cm以上亦可碰到骨质阴囊，其形态螺旋状，较厚不光底下，有时在骨质内碰到氮气傲、水后或相对来说造傲剂傲，较厚有溃疡假定。若出血时有发生在胃底，胃壁加厚产生巨大骨质阴囊，中间可有坏死及溃疡产生，增强后常呈圆形不各向同性性增强。侵害四区内组织心肌梗塞向舌外表层植被可自接侵害相应的四区内组织，体现为出血和相邻肌肉组织间不够情况下的脂肪工厂区带。心肌梗塞所侵害的四区内肌肉组织比如说与出血时有发生的手部有关。心肌梗塞常有腹舌内支气管移出，支气管的大小是病症移出的重要标志。有人将CT上注意到的宽度大于10mm的支气管定为肿大支气管。CT判定支气管是否移出相乘其大小为基准外，还可通过增强薄层连续图像观察支气管内部结构，如反射率不各向同性，有坏死灶等均提示支气管移出。心肌梗塞血讫移出以胃脏多见，其次为肺和子宫。